Зарплата медиков в Москве

Содержание

Что ждёт людей, которые выбрали себе профессию врача

Следует помнить, что связав свою жизнь с медициной, будущий врач соглашается на ненормированный рабочий день, труд в тяжелых физических и моральных условиях, высокую ответственность за самую большую ценность — жизнь человека. Особой выдержки требуют профессии хирурга, акушера, травматолога, где каждый день сопряжён с болью пациентов. Стоит также учитывать, что работа врача предполагает постоянный контакт с пациентами с разными заболеваниями, а это — повышенный риск заражения самого доктора.

Есть и неоспоримые плюсы профессии:

  • издревле труд врача считается очень почётным и уважаемым в обществе;
  • перспективы карьерного роста и при достижении высокой должности — достойная оплата;
  • востребованность в любом месте проживания, будь то мегаполис или посёлок — доктор не останется без работы;
  • самый главный аргумент «за» выбор профессии врача — чудо спасения человеческой жизни.

В медицину ради прибыли идут единицы. Слишком высока цена диплома:

  1. 6-7 лет учебы в вузе, огромные объёмы информации, среди которой нет «не важной».
  2. Год интернатуры и различных стажировок.
  3. После прохождения всех этапов, новоиспечённый врач может пойти в ординатуру. Как правило, это 2 дополнительных года, а для педиатрии — 3 года.

Это на порядок дольше, чем для многих технических, экономических и прочих специальностей. При этом обучение не прекращается на протяжении всей врачебной практики.

Максимально длинный вариант обучения — начать с медицинского училища (либо другого средне-специального учебного заведения) после 9 классов обучения в школе. Срок обучения — от 2 до 4 лет, но это позволит стать только медсестрой (медбратом) или занять другую не очень ответственную должность, либо продолжить обучение в вузе.

Сколько зарабатывают врачи в государственных медицинских учреждениях

На сегодняшний день в среднем по России врачи получают около 30 тысяч рублей в месяц, а средний и младший медицинский персонал — примерно 20 тысяч рублей. Зарплата врачей зависит от региона и квалификационной должности.

Доход состоит из основной ставки и различных доплат:

  • за категорию;
  • работу в праздничные и выходные дни;
  • ночные смены;
  • вредность;
  • стаж работы;
  • премия, которая назначается на усмотрение главврача.

Также при расчёте учитываются районный и дальневосточный коэффициенты:

  • в Хабаровске и южных районах — 1,6 %;
  • в Комсомольске-на-Амуре и регионах, сравнимых с районами Крайнего Севера — 2 %;
  • в Аяно-Майском — 2,3 %;
  • в Охотском — 2,5 %.

Кроме того, существуют стимулирующие выплаты за объём и качество выполненной работы — для отдельных подразделений и персонально для каждого специалиста. В некоторых случаях надбавки могут увеличивать доход врача в 1,5-2 раза.

Зарплата врачей в Москве

Средняя зарплата врачей в столице за 2018 год составила 56 тысяч рублей, но нужно понимать, что эта цифра не отражает действительности.

Во-первых, из-за влияния всех выше перечисленных доплат.

Во-вторых – потому что у врачей разных специальностей оклад может сильно отличаться.

Таблица средних зарплат врачей разных специальностей по Москве

Должность Средняя зарплата, руб.
Главный врач 93 333
Хирург 53 750
Химиотерапевт 95 000
Семейный врач 70 000
Гастроэнтеролог 65 000

В одинаковых условиях (выработка, стаж и т. д.), зарплата врачей разных специальностей может отличаться в 2 и более раз. При этом некоторые специалисты могут зарабатывать даже больше, чем главврач. Решающее значение будет иметь размер надбавок и доплат.

Зарплата в регионах

Хотя для большинства профессий зарплаты в Москве выше чем по регионам, с окладами врачей всё немного не так

Сравним доходы по округам в 2018 году

Округ Средняя заработная плата руб.
Центральный 52 230
Северо-Западный 50 515
Ненецкий 109 440
Южный 33 225
Северо-Кавказский 29 370
Приволжский 35 225
Уральский 56 930
Ханты-Мансийский 82 290
Ямало-Ненецкий 103 125
Сибирский 41 750
Дальневосточный 57 960

Однако, как уже было сказано — многое зависит от специальности:

Заработная плата главврача в государственных больницах регионов России

Город Средняя заработная плата, руб.
Москва 93 333
Мурманск 80 000
Санкт-Петербург 72 918
Нижний Новгород 65 000
Владимир 62 580
Камчатка 60 000
Смоленск 60 000
Алтай 50 000
Самара 50 000
Челябинск 48 750
Киров 35 000
Екатеринбург 30 000

Оклады хирургов по городам России

Город Размер оклада, руб.
Москва 53 750
Балашиха 50 000
Санкт-Петербург 40 000
Пермь 35 000
Оренбург 36 000
Красноярск 35 000
Уфа 35 000
Хабаровск 32 850
Киров 31 500

Если сравнить зарплату врачей в регионах с показателями доходов других специальностей — самая ощутимая разница будет в республике Алтай. В этом регионе медицинские сотрудники получают на 202,3 % больше средней зарплаты по республике. При этом:

  • в Санкт-Петербурге зарплата врача на 137 % выше средних зарплат по региону;
  • в Москве этот показатель равен всего 18,9 %.

Поэтому если сравнивать зарплату московских врачей с другими специальностями, то её нельзя назвать высокой по сравнению с регионами.

Зарплата в частных клиниках

Работа вне бюджетной сферы оплачивается выше. При этом требования к врачу в частном сегменте не менее строги, так как репутация медицинских предприятий имеет важнее значение для их руководства. Чтобы попасть на работу в частную клинику, доктору необходимо пройти экзамен и подтвердить свой уровень специализации.

Основным отличием частной клиники от государственной можно считать то, что в негосударственном учреждении зарплата врача зависит от выработки, а точнее от количества принятых пациентов, а также от должности и звания. Например, приём у кандидата медицинских наук стоит дешевле, чем у доктора медицинских наук.

Однако в частных медицинских учреждениях существует ещё больше факторов (по сравнению с государственными), которые влияют на доход врачей:

  1. Многие специалисты совмещают работу в разных структурах, тем самым повышая собственную выработку и итоговую прибыль. Конечно, благодаря такой деятельности повышается опыт и квалификация, что также влечёт за собой увеличение оклада.
  2. В частных клиниках наблюдается огромный дефицит узкопрофильных докторов, поэтому их зарплата значительно выше, чем у врачей более распространённых специальностей.
  3. Зависимость оклада от особенностей самого медицинского учреждения — в одном городе врачи, которые работают в разных клиниках, могут получать разную зарплату за одну и ту же работу. Причём разница может быть в десятки процентов.

В целом надо понимать, что частная больница — это настоящее бизнес-предприятие, которое работает в соответствии с рыночными условиям. Зарплата врачей здесь во многом зависит от успешности фирмы и политики её руководителей.

Повышение зарплаты врачей в 2019 году

В 2019 году планируется увеличение зарплаты всех бюджетных специальностей на 4,3 %, в том числе и врачей.

Также нужно учитывать, что в России продолжаются медицинские реформы. Одно из последствий их проведения — увеличение заработной платы врачей и медперсонала. Данные Росстата акцентируют внимание на том, что рост оплаты труда во многом связан с сокращением количества работников и объединением целых отделений. Оставшиеся врачи вынуждены брать ночные часы и работать на полторы ставки для обеспечения себя и своих семей.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова отмечает, что:

  • за 2018 год зарплата врачей в среднем увеличилась на 79 %.
  • с 1 января 2019 года, произошло повышение еще на 39 %.

По её словам, это дало оклад 75 тысяч рублей в среднем по стране.

Однако, говоря о «майских указах» можно констатировать, что они реализованы только на бумаге: правительство отчиталось об их выполнении, но по факту механизма увеличения заработка врачей так и не было создано.

Более 10 % государственных учреждений не смогли бы обеспечить зарплатой даже половину своих сотрудников, если бы выполнили приказ Владимира Путина. При этом повышение зарплат всё же было, но только весной и летом 2018 года, далее они снова пошли на снижение. Причина кроется в недостаточном финансировании.

На графике ниже видно сколько получает терапевт в 2019 году, и как менялась его зарплата в 2018 году.

С 1 января 2019 года заработная плата в РФ увеличилась у такого медперсонала:

  • врачи-педиатры;
  • акушеры;
  • медсёстры;
  • фельдшеры;
  • инструкторы;
  • лаборанты;
  • санитары и сёстры-хозяйки.

В планах правительства постепенно поднимать зарплаты у остальных медицинских специалистов. Стоит также учитывать, что денежное обеспечение врачей в разных регионах России будет зависеть от уровня экономического развития каждого из них.

Зарплаты врачей в других странах

Ситуация с медициной и оплатой труда за границей в корне отличается от постсоветского пространства. Там эта сфера развивается более интенсивно за счёт последних достижений науки и техники, передовых нано-технологий, высокой оплаты труда и социальных гарантий.

Израиль

В Израиле, например, обучение в медицинском вузе занимает 7 лет. Каждый год студентами-медиками становятся всего 360 человек на всю страну. Конкурс — более 100 человек на место, при этом за любые мелкие недочёты в обучении студент может быть отчислен. Средняя зарплата специалиста составляет 1,5 тысячи долларов. Ведущие врачи — онкологи, хирурги, врачи с мировой практикой зарабатывают в разы больше.

Америка

Уровень заработной платы в США напрямую зависит от профессии, сферы деятельности и квалификации. Медицина относится к одной из самых прибыльных специализаций.

Медицинские профессии, у которых самая высокая зарплата:

  1. Врачи-анестезиологи. В среднем час их работы оценивается в 111,94 доллара, а средний годовой доход составляет 232 830 долларов.
  2. На втором месте хирурги — 110,84 доллара в час, в год — 230 540 долларов.
  3. Тройку лидеров закрывают акушеры-гинекологи с годовым доходом в 216 760 долларов.

В десятку врачей с повышенной оплатой труда входят терапевты, ортодонты и врачи общей практики.

Германия

Уровень развития медицины в Германии один из самых высоких в мире. Прогрессивный подход используется и в тарификации работы врачей.

Кроме основной ставки, введена система доплат и бонусов:

  • выход на работу в воскресенье — +25 %;
  • ночная смена — +20 %;
  • работа в праздник без предоставления выходного — +135 %.

Кроме того, врач в Германии за год получает от государства бонусов на 40-50 тысяч евро.

Отметим, что хоть отечественная медицина и прошла ряд реформаций, уровень дохода в ней остался достаточно низким. Но и позитивную динамику в благосостоянии докторов нельзя оставить без внимания. Как знать, возможно студенты, поступившие в медицинские вузы в 2019 году, через 6-10 лет станут счастливыми обладателями зарплат европейского уровня.

Источник: https://moneyscanner.ru/zarplata-vrachej/

Оклады по специальностям

Москва отличается не только многомиллионным населением, но и уровнем жизни и размерами оплаты труда. Ни для кого не секрет, что медики в столице получают большую заработную плату, чем в провинциальных регионах и городах.

Средняя зарплата врача в Москве равна 60 000 RUB. Но это не означает, что все медики получают именно такой оклад.

Заработная плата напрямую зависит от специальности, квалификации, графика работы и места трудоустройства. Так, в частных клиниках медики зарабатывают больше, чем в государственных медицинских учреждениях.

Средние ежемесячные заработные платы врачей в Москве:

  1. Акушер-гинеколог зарабатывает от 57 000 до 78 000 RUB.
  2. Аллерголог получает от 54 000 до 66 000 RUB.
  3. Анестезиолог зарабатывает от 73 000 до 89 000 RUB.
  4. Химиотерапевт зарабатывает по 95 000 RUB.
  5. Семейный врач может рассчитывать на 70 000 RUB.
  6. Радиолог получает оклад от 82 000 RUB.
  7. Вирусолог. Оклад данного специалиста колеблется от 22 000 до 50 000 RUB.
  8. Гастроэнтеролог получает от 50 000 до 85 000 RUB.

    Зарплата врачей в Москве

  9. Гематолог. Его оклад равен 50 000 RUB.
  10. Генетик. Оклад колеблется в диапазоне от 30 000 до 50 000 RUB.
  11. Гериатр. Доход равен 37 630 RUB.
  12. Дерматолог получает по 70 000 RUB.
  13. Диетолог. Оплата труда в Москве варьируется от 45 000 до 90 000 RUB.
  14. Инфекционист. Оклад врача этой специальности варьируется от 45 000 до 65 000 RUB.
  15. Кардиолог. Заработная плата кардиолога колеблется от 41 500 до 61 000 RUB.
  16. Косметолог является одной из наиболее оплачиваемых специальностей. Так, косметолог-дерматолог в Москве получает примерно по 72 500 RUB, а ассистент косметолога может рассчитывать на оклад в 45 000 RUB.
  17. Логопед. Средний оклад варьируется от 34 300 до 51 200 RUB.
  18. Терапевт:

  • Мануальный терапевт получает от 40 100 до 60 000 RUB.
  • Участковый терапевт в поликлинике зарабатывает не более 53 120 RUB.
  • Терапевт-профпатолог является одной из высокооплачиваемых специальностей. В среднем врач данного направления получает не меньше 70 000 RUB.
  1. Медицинская сестра зарабатывает от 28 200 до 42 100 RUB ежемесячно.
  2. Нарколог. Средняя заработная плата нарколога варьируется в пределах от 27 800 до 50 000 RUB, в зависимости от квалификации специалиста.
  3. Невролог получает от 40 300 до 60 200 RUB.
  4. Невропатолог. Ежемесячно медики данной направленности за свой труд получают от 63 000 до 77 000 RUB.
  5. Нейрохирург. Зарплата нейрохирурга колеблется от 50 000 до 70 000 RUB.
  6. Окулист. Данная специальность входит в список самых низкооплачиваемых. В среднем заработная плата окулистов начинается от 21 000 RUB.
  7. Онколог. Оплата труда колеблется от 40 000 до 60 000 RUB.
  8. Ортодонт получает от 44 100 до 70 600 RUB.

    Зарплата врачей в Москве

  9. Венеролог — одна из самых востребованных медицинских специальностей. Венерологи не только пользуются сумасшедшим спросом, но и отличаются запредельными зарплатами. В среднем венеролог зарабатывает по 100 000 RUB.
  10. Ортопед. Врачи-ортопеды также не отличаются низким уровнем заработных плат. Средний месячный оклад ортопеда варьируется от 71 000 до 122 000 RUB.
  11. Отоларинголог. Заработная плата — от 36 100 до 54 600 RUB в месяц.
  12. Офтальмолог. Оплата труда в пределах от 33 600 до 50 200 RUB.
  13. Патологоанатом. Минимальная заработная плата начинается от 68 000 RUB.
  14. Педиатр. Средний месячный оклад педиатра колеблется от 44 600 до 66 400 RUB.
  15. Пластический хирург. Оклад — не меньше 150 000 RUB.
  16. Сосудистый хирург в Москве получает от 80 000 RUB.
  17. Хирург-проктолог зарабатывает примерно по 100 000 RUB.
  18. Проктолог. Оклад варьируется от 72 000 до 81 000 RUB.
  19. Психиатр получает примерно от 43 500 до 64 000 RUB.
  20. Психолог. Средняя зарплата психолога в Москве колеблется от 18 400 до 36 600 RUB в месяц.
  21. Стоматолог. Зарплата стоматолога в Москве варьируется от 38 500 до 76 000 RUB.
  22. Зубной техник получает от 52 000 до 89 000 RUB.
  23. Провизор:
    • Провизор-аналитик. Средний оклад составляет от 46 200 RUB.
    • Провизор-технолог. Среднемесячная заработная плата — от 42 200 RUB.
    • Провизор-фармацевт. Зарплата — от 48 500 RUB.
      1. Фармацевт. Зарплата фармацевта колеблется от 43 700 до 54 100 RUB.
      2. Ветеринар. Заработная плата ветеринара варьируется от 24 300 до 36 200 RUB.

Средние оклады труда врачей других направлений

Направленность Средний оклад (в RUB)
Психотерапевт от 48 100
Реаниматолог от 27 000
Ревматолог от 30 000
Сексопатолог от 45 000
Врач семейный от 43 000
Врач скорой помощи (фельдшер) от 30 300 до 45 200
Фельдшер-лаборант 35 000
Фельдшер предрейсового осмотра 15 000
Стоматолог-хирург 67 800
Детский стоматолог 55 000
Ассистент стоматолога 40 000
Санитарка от 18 500 до 26 700
Массажист от 21 000
Сурдолог от 40 000 до 45 000
Токсиколог 97 500
Травматолог от 40 900 до 60 600
Уролог от 48 800 до 64 400
Эндокринолог от 40 000 до 60 000
Дерматокосметолог 75 000
Репродуктолог 75 000
Школьный психолог 35 000
Врач общей практики 81 250

Динамика роста оклада

По утверждению руководителя столичного департамента здравоохранения, средний оклад медицинских работников за последние годы вырос на 54 %.

Зарплата врача в России

Динамика изменения средней заработной платы медиков в столице Российской Федерации по годам

Год, месяц Размер ежемесячного оклада (в RUB)
2012 год
Январь 40 040
Февраль 41 890
Март 41 135
Апрель 41 635
2013 год
Январь 49 460
Сентябрь 53 375
Октябрь 51 225
Ноябрь 54 100
Декабрь 51 900
2014 год
Январь
Февраль 50 400
Июнь 49 800
Август 52 350
Сентябрь 62 940
Октябрь 40 750
Ноябрь 50 000
Декабрь 50 000
2015 год
Январь 60 000
Март 60 000
Апрель 60 000
Май 50 000
Июнь 50 000
Июль 60 000
Август 60 000
Сентябрь 55 000
Октябрь 50 000
Ноябрь 50 000
Декабрь 50 000
2016 год
Январь 55 000
Март 50 000
Апрель 55 000
Май 50 000
Июль 50 000
Июль 50 000
Август 50 000
Сентябрь 50 000
Октябрь 55 000
Ноябрь 52 500
Декабрь 60 000
2017 год
Январь 60 000
Март 60 000
Апрель 57 500
Июнь 60 000
Июль 60 000

Исходя из таблицы можно сделать вывод, что среднемесячная заработная плата постепенно возрастает. Но правительство уверяет, что в последующие годы средний оклад медицинского работника будет не меньше 70 000 RUB.

Повышение зарплаты — хороший стимул для успешной работы.

В конце 2017 года вышло поручение о том, что заработные платы врачей должны равняться двукратным средним зарплатам по областям. Так как же обстоят дела с повышением доходов работников сферы здравоохранения в 2019 году? Сбылись ли обещания? Сколько сегодня получают медики в столичных клиниках?

Год, месяц

Размер оклада (в рублях)

2017
Август 57 000
Сентябрь 60 000
Октябрь 68 000
Ноябрь 68 000
Декабрь 68 000
2018
Январь 72 000
Февраль 72 000

Преимущества и недостатки работы врачом

Сегодня большая часть населения считает профессию врача более чем престижной. И это не удивительно, ведь врач спасает человеческие жизни и оказывает помощь больным. Но у этой профессии есть и другая сторона медали, которая заставляет многих будущих медиков задуматься над правильностью выбора.

Недостатки профессии:

  • У врачей часто ненормированный рабочий день. Особенно это касается хирургов, которых вызывают в случае срочного проведения операции.

  • Медики несут ответственность за жизнь человека, и данный критерий всегда многих пугает, ведь, по сути, врач не имеет права на ошибку.
  • Низкий оклад в государственных учреждениях. Никто не сможет поспорить, что в государственных больницах и поликлиниках врачи получают в 1,5–2 раза меньше, чем их коллеги, работающие в частных клиниках.
  • Самый большой и существенный недостаток профессии врача — это риск заражения от больного любым инфекционным и вирусным заболеванием. Медикам приходится работать с разными болезнями, иногда весьма опасными для их здоровья. Но при соблюдении всех правил безопасности риск заражения сводится практически к нулю.

Главное преимущество профессии — это возможность карьерного роста. Но стоит помнить, что повышения по карьерной лестнице ожидает лишь трудолюбивых и квалифицированных врачей, желающих трудиться для достижения цели круглыми сутками.

Также предлагаем Вам узнать, какая зарплата у сотрудников МЧС, сотрудников полиции, госслужащих и налоговиков.

Источник: https://VisaSam.ru/russia/rabotavrf/zarplata-vracha-v-moskve.html

За 2018 год произошло повышение зарплаты врачей на 39% и составило в среднем по стране 75 тысяч рублей, у среднего медицинского персонала зарплата увеличилась на 25%, а какими будут зарплаты медиков в 2019 году?

Повышение зарплат медикам с 2019 года и новый порядок начисления заработной платы медработникам

В этом году в среднем по России врачи стали зарабатывать ежемесячно 75 тысяч рублей, что больше, чем в прошлом, на 39%. Об этом в интервью телеканалу «Россия 24» заявила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

«Зарплаты за этот год выросли у врачей на 39% и почти на 25% — у среднего медперсонала. Сейчас они в среднем по стране составляют для врачей около 75 тысяч и, соответственно, где-то 37 тысяч для среднего медперсонала», — рассказала глава Минздрава.

По ее словам, средние показатели зависят от специальности и уровня квалификации. При этом в России сохраняется дефицит врачей, хотя кадровый голод и снизился за последние четыре года. «Если в 2014 году нам не хватало 40,5 тысяч врачей, сейчас эта цифра — 22,5 тысячи», — отметила министр, уточнив, что, к примеру, дефицит онкологов в России в настоящее время составляет 1,9 тысячи специалистов.

Скворцова подчеркнула, что к концу 2021 года в России постараются полностью решить вопрос с кадрами.

Нынешние реалии и какими будут зарплаты медиков в следующем году?

Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.

Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в 2019 году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной платы медработникам.

Игры с окладной частью зарплаты и часами работы

Некоторые медицинские работники шутят на тему снижения зарплаты после ее последнего повышения. По документам заработная плата выросла, но в реальности она в лучшем случае осталась такой же. Такой эффект получился из-за одновременного увеличения оклада при снижении вариативной части зарплаты, а также перераспределения бонусов и поощрений. В итоге оклады реально стали больше, но по факту некоторые из медицинских работников оказались в проигрыше.

Не стоит забывать, что отчетное увеличение зарплат медиков частично появилось «благодаря» росту нагрузки. При увеличении количества рабочих часов и ночных/выходных/праздничных смен, росла и зарплата. Одновременно с этим произошло небольшое сокращение персонала, чтобы всем хватало работы. В рамках одного учреждения число ушедших сотрудников мало, но в масштабах всей страны в коммерческие клиники или на иную работу перешло порядка 90 тысяч работников государственных организаций медицинского профиля.

Зарплата врача на конец 2018 года

В настоящее время условия для повышения доходов до 180% от текущего среднего уровня не созданы. Есть предположение, что по завершении 2018 года среднемесячный заработок медика составит 66 000 р. Тем не менее, власти обещают сделать все возможное для роста заработка медперсонала уже в ближайшие месяцы и исполнить нормы «майских» указов 2012 года уже в начале 2019 года.

Вероника Скворцова, возглавляющая Минздрав, заявила, что правительство выполнит свое обещание перед работниками медицинской сферы: их заработные платы будут существенно увеличены, и в среднем они составят 66 000 рублей. И вот 29 декабря 2018 года в интервью каналу «Россия 24» министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова объявила, что зарплаты за этот год выросли у врачей на 39% и почти на 25% — у среднего медперсонала. Сейчас они в среднем по стране составляют для врачей около 75 тысяч и, соответственно, где-то 37 тысяч для среднего медперсонала.

Начисление зарплат медиков в 2019 году будет происходить по-новому

Некоторые эксперты действительно уверены, что начисление будет происходить по-новому, потому как это позволяют сделать резервные фонды. Иные считают, что в бюджете недостаточно средств для существенного повышения зарплат. Индексация с 1 января 2019 года в любом случае будет, как минимум чтобы компенсировать ущерб, причиненный инфляцией.

Повышение зарплат ждут медики с 1 января 2019 года

Зарплата медика состоит из:

  1. оклада;
  2. дополнительных начислений (нагрузки, сложности, интенсивность);
  3. надбавки (выслуга лет, категория);
  4. компенсаций.

Индексируют только оклады, и после их повышения в 2019 году зарплата медика должна составить 80% от средней по России. В бюджет на 2019 — 2021 гг. заложили рост заработных плат медицинских работников в:

6% — 2019 год;
5.4% — 2020 год;
6.6% — 2021 год.

Не всем работникам медицинских учреждений зарплату повысят на 6%. Например, техперсонал — не медики, и их заработок сформирован главврачом иди директором. С 1 января на повышение могут рассчитывать:

  1. врачи;
  2. младший, средний медперсонал;
  3. акушеры;
  4. медсестры;
  5. фельдшеры;
  6. инструкторы;
  7. лаборанты;
  8. санитары с сестрами-хозяйками.

Ранее предпринятые попытки реформирования

Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые. Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.

В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:

  • сокращение рабочих мест;
  • объединение участков и целых отделов;
  • увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.

Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:

  • 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
  • около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.

Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.

Что ожидать в 2019 году?

Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как падение цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.

Естественно, никто не отменял индексацию и с 1 января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.

Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…

Алмаз Вишняков.

Источник: https://zagorodnaya-life.ru/povyshenie-zarplat-medikam-s-2019-goda-i-novyj-poryadok-nachisleniya-zarabotnoj-platy-medrabotnikam/

«Дорожная карта» к высокой зарплате медицинского персонала

Жесткий контроль за уровнем заработной платы медицинского персонала – отличительная черта управленческой деятельности в сфере здравоохранения в нынешнем году.

Доктор

© Фото: из архива газеты «СП»

И речь не только о том, что все медорганизации предоставляют статистическую отчетность по заработной плате по установленным формам в несколько инстанций. Как сообщает пресс-служба министерства здравоохранения СК, этим министерством и краевым фондом ОМС проводятся проверки учреждений.

Усиление контроля за ситуацией с оплатой труда медицинских работников связано прежде всего с необходимостью вывести к 2018 году зарплату медиков на уровень, определенный указами Президента РФ. А именно: зарплата врачей и специалистов, имеющих высшее немедицинское образование, должна составить 72032 рубля, среднего и младшего медицинского персонала – 36016 рублей. Иными словами, по сравнению с 2012 годом размер зарплаты врачей увеличится в три раза, среднего персонала – в 2,6 раза.

Важно отметить, что заработная плата медработников повышалась и в предыдущие годы – в рамках национального проекта «Здоровье» и программы модернизации, которые можно назвать первыми этапами обновления отрасли. По сути, с 2006-го в здравоохранении за счет федеральных и краевых средств осуществлялись своего рода «реанимационные мероприятия». И это позволило увеличить заработную плату. В 2012 году, к примеру, средняя зарплата врачей составила 23698 рублей против 17867 рублей в 2010-м, среднего медицинского персонала соответственно 13751 рубль против 9927 рублей. А по отрасли в среднем – 14606 рублей против 11643.

При этом средства, поступившие ранее по нацпроекту и программе модернизации на обеспечение дополнительных стимулирующих выплат, остались в отрасли. Они включены в общий фонд заработной платы и в структуру тарифа на медицинские услуги и с 2013 года распределяются на всех работников. Именно потому лечебно-профилактическим учреждениям необходимо в зависимости от объемов и качества оказываемой медицинской помощи выплачивать не просто заработную, а именно заработанную плату. И не случайно в этом году внесены соответствующие изменения в примерное положение об оплате труда работников учреждений здравоохранения.

В связи с тем что с 2013 года устанавливается прямая зависимость заработной платы от количества и качества выполненной работы, специалистами минздрава края и краевого фонда ОМС принимаются немалые усилия для оказания методической и практической помощи в этом направлении. Тем более что правительством края утверждена Программа поэтапного совершенствования систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2013-2018 годы, а минздравом края разработан план мероприятий ( «дорожная карта») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ставропольском крае на 2013 – 2018 годы». «Дорожная карта» согласована в Минздраве РФ, утверждена в правительстве края.

Отметим, что «дорожной картой» определены приоритеты структурных преобразований системы оказания медицинской помощи населению Ставрополья на 2013 – 2018 годы и поэтапное повышение заработной платы работников в рамках указов Президента России от 7 мая 2012 года. Более того, каждым учреждением также разработана и утверждена своя «дорожная карта», свой план мероприятий всех структурных преобразований и повышения заработной платы работников. «Дорожные карты» учреждений здравоохранения согласованы с министерством. А это значит, что руководители учреждений приняли на себя обязательства по проведению структурных преобразований и, соответственно, по повышению заработной платы целевых категорий работников. Ведь указом Президента РФ предусмотрено, что на повышение заработной платы должно быть привлечено не менее 1/3 собственных средств от сокращения неэффективных расходов.

Что касается приоритетов, определенных «дорожной картой», то это и развитие новых форм оказания медицинской помощи, и создание в действующих учреждениях подразделений неотложной помощи, и многое другое. Почин реализации «дорожной карты» уже сделан: с 1 апреля 2013 года проведено повышение окладов медицинских работников на 24 процента. Согласно данным статистики за четыре месяца 2013 года, средняя заработная плата в отрасли сложилась в размере 15710 рублей, на 7,6 процента выше значений 2012 года. У врачей заработная плата составила 24986 рублей, у среднего медперсонала 14721 рубль.

Причем это средние по отрасли показатели. А есть учреждения, где зарплата врачей намного выше. Например, в Апанасенковской ЦРБ средняя зарплата врачей за четыре месяца текущего года составила 31534 рубля, тогда как за четыре месяца 2012-го она составляла 26185 рублей. В городской поликлинике № 2 Невинномысска аналогичные показатели составляют 27796 рублей против 23982, на станции скорой медицинской помощи Ставрополя 26260 рублей против 19010 рублей. Это лишний раз подтверждает: многое зависит от самих медработников – и сколько они зарабатывают, и как распределяются в учреждениях заработанные средства. В том числе и по части контроля со стороны врачей и среднего медперсонала. Ведь они лучше знают, кто и как оказывает медицинскую помощь, сколько получает. Своего рода «народный контроль», который во времена СССР имел немалую силу. Плюс совместная работа минздрава края, руководителей и персонала медицинских организаций.

Источник: http://www.stapravda.ru/20130614/dorozhnaya_karta_k_vysokoy_zarplate_meditsinskogo_personala_69034.html

Особенности дорожной карты

Эффективность проведения мероприятий, перечисленных в оформленной дорожной карте, заключается в строгой фиксации показателей, а также корректной оценке труда работников различных медицинских учреждений с выплатой им соответствующей суммы заработной платы.

Помимо этого, эффективность реализации составленного плана заключается в проверке эффективности предоставляемой медицинскими служащими медицинской помощи.

Результатом выполнения всех условий, предусмотренных дорожной картой, в сфере здравоохранения является выполнение любых итоговых целевых точек путем внедрения необходимых реформ в сферу оказания медицинской помощи гражданам.

В частности, за счет этого обеспечивается:

  • максимальное покрытие всей территории России качественной медицинской поддержкой населения;
  • улучшение основных параметров и показателей здоровья обычных граждан в каждом регионе;
  • рост заработной платы, выплачиваемой медицинским работникам в случае соблюдения всех норм, предусмотренных трудовым договором.

Все указанные преобразования были введены соответствующим Указом Президента, регулирующим мероприятия, направленные на реализацию текущей государственной социальной политики.

В общем и целом, благодаря реализации всех условий, прописанных в дорожной карте, предусмотренной для современной системы здравоохранения, должно быть обеспечено существенное улучшение качества и продуктивности предоставляемой гражданам медицинской поддержки, а также формирование наиболее благоприятных условий ведения трудовой деятельности для врачей и прочих сотрудников в медицинской сфере.

Помимо этого, все работники данной области должны получить достойную оплату труда, соответствующую показателям эффективности и качества предоставляемых бесплатных услуг населению.

Что это такое

В соответствии с установленным определением эффективный контракт для людей, работающих в медицинской области, представляет собой тип трудового договора, заключенный между лицом, занимающимся предоставлением медицинской помощи, а также государством, выраженным в виде конкретного бюджетного учреждения.

В этом документе присутствует указание и регламентация нескольких ключевых параметров:

  • должностные обязанности, возложенные на персонал;
  • условия, в соответствии с которыми регулируется сумма заработной платы работников;
  • критерии, по которым определяется эффективность конкретного работника в соответствии с занимаемой им должностью и квалификацией;
  • объем и полноценность бесплатных услуг, которые предоставляются гражданам.

В соответствии с перечисленными параметрами осуществляется расчет выплачиваемой специалистам заработной платы, а также перечень необходимых мер социальной поддержки в соответствии с нормами, предусмотренными действующим законодательством.

Зачем это нужно

Принятие так называемой «дорожной карты» предусматривает внесение корректировок в различные отрасли социальной сферы, ключевой целью которых является максимальное увеличение эффективности действующей системы здравоохранения и формирование трехуровневой системы, в соответствии с которой будет предоставляться медицинская помощь.

Первый уровень заключается в предоставлении первичной медицинской и санитарной поддержки, которая предоставляется любыми районными медицинскими заведениями. Второй уровень – муниципальный, и он уже предусматривает предоставление специализированной поддержки населения, включая неотложную и экстренную поддержку при возникновении такой необходимости.

На сегодняшний день такая помощь предоставляется в СОКБ. Последний уровень – региональный, предусматривающий предоставлением всем нуждающимся гражданам высокотехнологичной специализированной поддержки. Данный уровень обеспечивается посредством оборудования окружного перинатального и кардиоцентра, а также целого ряда других медицинских учреждений.

Любой гражданин, проживающий на территории региона, в котором действует дорожная карта, в случае возникновения такой необходимости может получить медицинскую поддержку на любом из представленных уровней, и в первую очередь, приоритет отдается учреждениям первого уровня, так как туда граждане обращаются наиболее часто, в связи с чем там требуется увеличение качества услуг и обеспечение возможности их предоставления в полном объеме.

Таким образом, ключевой целью оформления дорожной карты является увеличение эффективности работы медицинских учреждений, вплоть до районных. Для того, чтобы обеспечить наиболее оптимальную реализацию указанной задачи, районной администрацией был утвержден собственный план мероприятий, который будет соблюдаться на протяжении нескольких ближайших лет.

Одним из ключевых мероприятий является увеличение текущей структурной эффективности работы различных медицинских учреждений, находящихся на территории различных регионов. Помимо этого, была проведена реорганизация различных лечебно-профилактических учреждений посредством подключения маломощных больниц к различным крупным учреждениям.

На сегодняшний день оплата услуг специалиста, к которому приходит обычный гражданин, осуществляется из средств, выделенных за счет обязательного медицинского страхования или, если пациент самостоятельно проявит такое желание, из его собственных средств.

В соответствии с результатами, полученными в процессе экономического анализа работы современных маломощных ЛПУ на протяжении первого полугодия прошлого года было принято решение провести реорганизацию и объединение всех этих учреждений с крупными медицинскими учреждениями.

За счет этого ФАПы, расположенные в различных селах, смогли не только эффективно работать в современных условиях, но еще и предоставлять более качественные услуги, а помимо этого, увеличилось их число. Также стоит отметить, что произошло заметное расширение выездной профилактической работы, так как на сегодняшний день в различные областные села регулярно отправляются узкие специалисты для предоставления соответствующей медицинской помощи.

Дорожной картой района также предусматривается целый ряд мероприятий, ключевой целью которых является увеличение оплаты труда медицинских сотрудников. Ключевая цель, которую планируется достичь – непосредственная зависимость суммы заработной платы от количества и качества предоставленных услуг.

Таким образом, специалисты, которые много и эффективно работают, смогут получать более серьезную оплату труда, в связи с чем планируется сделать так, чтобы к 2019 году медицинские сотрудники получали приблизительно в два раза больше по сравнению со средней зарплатой в каждом из округов.

Помимо этого, в различных регионах дорожная карта предусматривает формирование нескольких зон медицинского обслуживания граждан с созданием многопрофильных зональных учреждений.

За счет такого зонирования предусматривается также концентрация кадров, работающих в территориальных органах управления здравоохранением, и в частности, на сегодняшний день ведется обсуждение вариантов их увеличения, начиная со следующего года. Вполне вероятно, что будет создаваться единый территориальный орган, занимающийся управлением здравоохранения, работающий под управлением департамента здравоохранения автономного округа.

Внесение корректировок в формы собственности медицинских учреждений, что приводит к их изменению с муниципального на государственный тип, начиная со следующего года, должно быть оценено положительно многими гражданами, так как жители смогут еще проще получать качественную медицинскую помощь.

Отдельное внимание стоит уделить тому, что дорожная карта районов разрабатывается в полном соответствии с окружной картой. Таким образом, медицинская сфера становится частью специализированной трехуровневой системы, предусматривающей направление потоков пациентов по заранее спланированным маршрутам в зависимости от особенностей, предусмотренных индивидуальными обстоятельствами в каждой конкретной ситуации. Благодаря этому должно быть обеспечено своевременное и полноценное предоставление необходимой медицинской поддержки.

Цели и задачи

Объем мероприятий, прописанных в дорожной карте, в первую очередь, направлен на увеличение общей эффективности существующей на сегодняшний день системы здравоохранения.

На сегодняшний день для того, чтобы увеличить качество предоставляемой гражданам медицинской помощи, в первую очередь, должно обеспечиваться выполнение нескольких ключевых задач:

  • увеличение эффективности работы различных медицинских организаций;
  • увеличение эффективности работы отдельных работников в существующей сфере здравоохранения России;
  • определение конкретных уровней заработной платы, предусмотренной для работников, которые, в первую очередь, должны непосредственно зависеть от объеме и качестве предоставленных определенным лицом медицинских услуг;
  • определение конкурентоспособного уровня оплаты труда для каждой группы работников системы здравоохранения;
  • внедрение максимально эффективных специализированных контрактов для различных групп медицинского персонала, в которых будут присутствовать четкие критерии, в соответствии с которыми будет осуществляться оценка профессиональной деятельности того или иного лица, показатели его работы, а также условия, предусмотренные для достижения и получения стимулирующих выплат;
  • разработка программы, в соответствии с которой должна осуществляться трансформация имеющихся на сегодняшний день принципов, в соответствии с которыми оказывается медицинская помощь;
  • разработка, утверждение и последующая реализация максимально эффективных региональных программ, в соответствии с которыми в дальнейшем будет осуществляться продуктивное развитие системы здравоохранения с обеспечением дальнейшей оценки эффективности полученных результатов и достигнутых изменений.

Чтобы обеспечить максимально эффективную трансформацию всех уровней предоставления медицинской поддержки, требуется обеспечение оптимального преобразования нескольких структур и параметров:

  • в кадровой сфере должен увеличиться имеющийся на сегодняшний день процент специалистов, прошедших процедуру аккредитации;
  • в нормативной области должно увеличиться качество разрабатываемых стандартов;
  • сумма расходов, необходимых для предоставления медицинской поддержки вне медицинских учреждений, выделяемая от общего числа расходов, необходимых для обеспечения финансирования принятых правительством государственных программ здравоохранения, должна увеличиться;
  • процент сотрудников, трудоустроенных после получения соответствующего образования в рамках целевой подготовительной программы, должен увеличиваться;
  • динамика и учет корреляции имеющегося уровня заработной платы сотрудников должен соответствовать средней суммы оплаты труда в различных регионах;
  • общее количество дней работы каждой койки на протяжении года, а также приблизительная длительность пребывания граждан в стационаре должна становиться более оптимальной;
  • должна быть обеспечена объективная оценка ключевых факторов, которыми демонстрируется уровень здоровья современных граждан.

Чтобы реализовать поставленные задачи и достигнуть всех целей, местными органами власти в случае нехватки собственных средств может быть сформирован запрос для дополнительного финансирования со стороны федеральных центров.

Реализация

Реализация программы, прописанной в дорожной карте в существующей на сегодняшний день сфере здравоохранения в конечном итоге должна предоставить возможность корректного исполнения всех имеющихся механизмов зависимости суммы заработной платы медицинских работников различных компаний от того, в каком количестве и с каким качеством они предоставляют медицинскую помощь населению на бесплатной основе.

Что каждый житель России мог получить предельно высокое качество предоставляемых услуг без необходимости их оплаты, должно обеспечиваться сохранение и рост общего количества высококвалифицированных специалистов.

Ключевым фактором, с помощью которого будет обеспечиваться удержание и рост мотивации медицинского персонала, является увеличение финансовой оплаты, так как в соответствии с установленными требованиями достойная заработная плата для работников медицинской сферы должна становиться самым эффективным методом реорганизации, управления и увеличения качестве предоставляемых услуг.

На сегодняшний день наблюдается такая тенденция, при которой сотрудники различных государственных учреждений активно начинают переходить во всевозможные частные клиники и медицинские центры, из-за чего в бюджетной сфере регистрируется нехватка кадров.

Чтобы исключить активный отток профессиональных кадров из государственных органов, условия выполнения работы и оплаты труда в бюджетных учреждениях должны полностью соответствовать текущим нормам и оставаться конкурентоспособными вне зависимости от обстоятельств.

За счет разработки наиболее оптимальных условий ведения трудовой деятельности медицинскими сотрудниками, а также внедрение специализированной структуры профессиональной деятельности медицинских сотрудников должна обеспечиваться максимально эффективная и результативная работа всей имеющейся на сегодняшний день системы здравоохранения.

Дорожная карта внедряется для того, чтобы добиться реализации внесенных изменений в существующий на сегодняшний день порядок предоставления гражданам медицинской помощи на каждом уровне, а также разработки всевозможных специализированных программ, главной целью которых является сокращение заболеваемости и смертности среди граждан России.

Для этого на сегодняшний день приоритетным является предельно возможное развитие медико-санитарной помощи, предоставляемой гражданам в амбулаторных условиях. Уполномоченным сотрудникам различных муниципальных учреждений на примере так называемого эффективного контракта должно быть показано, что современные условия труда в случае исполнения соответствующих нормативов позволят им достичь достойной оплаты труда.

Ограничения и прочие нюансы

Увеличение заработной платы медицинских сотрудников, а также исполнение целого ряда других социальных обязательств непосредственно зависит от доходности государственного бюджета в определенном регионе. На сегодняшний день динамика нефтяных котировок продолжает оставаться нестабильной, из-за чего всегда присутствует риск того, что дефицит государственной казны будет увеличиваться.

Текущий базовый прогноз указывает на то, что цены на нефтяном рынке будут оставаться стабильными, однако на практике в случае чрезмерной добычи ресурсов в конечном итоге может быть спровоцирован новый обвал цен.

В правительстве не исключают того, что может произойти новое сокращение стоимости нефти, из-за чего финансовые возможности государственного и, соответственно, региональных бюджетов будут в конечном итоге существенно ограничены.

В соответствии с текущими прогнозами Министерства финансов при соблюдении пессимистичного сценария обвал котировок может произойти до уровня 25-30 долларов за баррель, и в этой ситуации запланированное повышение заработной платы может быть отложено на конец года.

Медицинские сотрудники в ближайшем году могут столкнуться с существенным увеличением заработной платы, так как государственные органы планируют увеличить сумму заработной платы врачи до двукратной, зарегистрированной в каждом регионе, в то время как для остальных категорий медицинского персонала подобных изменений не планируется.

Эксперты указывают на то, что различные региональные особенности, присутствующие при исполнении указов президента, в конечном итоге могут спровоцировать возникновение системных проблем. Помимо этого, уязвимость современного государственного бюджета перед различными вызовами извне в конечном итоге может создать массу препятствий при реализации планов правительственных органов.

Действующее федеральное законодательство обеспечивает регулирование оплаты труда бюджетных сотрудников, включая работников медицинской сферы.

В статье 129 Трудового кодекса присутствует несколько ключевых типов начислений:

  • основные, которые также принято называть базовыми;
  • компенсации, которые зависят от особенностей конкретного региона;
  • социальные;
  • стимулирующие.

Статья 129 ТК РФ. Основные понятия и определения

Основная часть в обязательном порядке перечисляется всем медицинским сотрудникам без каких-либо исключений, в то время как вторая группа включает в себя всевозможные начисления, которые непосредственно зависят от текущих условий работы, различающихся в зависимости от того, в каком регионе работает человек. Стимулирующие выплаты медицинским специалистам рассчитываются в соответствии с оценкой эффективности работы медсестер и врачей.

Базовым нормативно-правовым актом, в соответствии с которым работают администрации медицинских учреждений, является Постановление Правительства №583, опубликованное 5 августа 2008 года.

В этом документе говорится о том, что любые части дохода, за исключением стимулирующей, для медицинских сотрудников регулируются в соответствии с нормами, указанными различными региональными и центральными законодательными нормами, в то время как указанная группа выплат устанавливается по усмотрению руководства конкретного медицинского учреждения.

У администрации предприятия должен быть документ, в соответствии с которым будет регламентироваться перечень стимулирующих выплат медицинским работником, после чего все работники данной сферы ознакомляются с содержанием этой бумаги.

На основании пункта 6 данного постановления Министерством здравоохранения и социального развития были разработаны и отправлены в различные медицинские учреждения рекомендации, которые нужно исполнять в процессе разработки внутренней документации. Основываясь на нормах этого документа, каждая компания должна будет утвердить собственное Положение, регулирующее стимулирующие выплаты работникам.

Центральные положения

В каждой медицинской организации, будь то поликлиника или больница, должен присутствовать внутренний документ, в соответствии с которым будет начисляться перечень выплат персоналу. Это положение представляет собой дополнение к имеющемуся коллективному договору, принятому учреждением, а также различным нормативным актам, установленным Министерством здравоохранения.

Оформляется это положение со сроком не более одного года, причем руководство каждой медицинской организации должно будет прописать в документе:

  • источник, из которого будет осуществляться финансирование всех соответствующих выплат;
  • перечень категорий сотрудников, у которых есть право на получение таких выплат;
  • порядок, в соответствии с которым начисляются материальные поощрения;
  • сумма месячной надбавки за счет полиса медицинского страхования, а также ведения предпринимательской деятельности для каждой категории работников;
  • критерии, в соответствии с которыми осуществляется оценка работы каждого специалиста и работника учреждения.

Только со временем можно будет оценить эффективность материальной мотивации медицинских сотрудников, и на сегодняшний день в приоритет ставится качество предоставляемых услуг, от которых зависит жизнь граждан.

Источник: https://jurjur24.ru/dorozhnaja-karta-v-zdravoohranenii-na-tekushhij-god/