Полис ОМС Химки где получить

Содержание

Особенности медицинского страхования иностранцев в РФ

Оказание услуг медицинского страхования в РФ регулируется в основном следующими законодательными актами:

  • Федеральный закон «» от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ;
  • Федеральный закон «» от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ;
  • Федеральный закон «» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

По состоянию на 2019 год, все иностранные граждане на территории РФ обязаны оформлять медицинскую страховку по программе добровольного медицинского страхования в первый же день своего прибытия на территорию РФ. При этом цель поездки не имеет значения. Затраты на лечение по программе добровольного медицинского страхования погашаются за счет компании страховщика.

При наличии такого права иностранец может оформить полис ОМС. Чтобы получить временный полис медицинского страхования для иностранных граждан в 2019 году, следует подать заявление по месту пребывания. На время оформления основного документа выдается временный. После выдачи основного полиса временный изымается.

Иностранец, имеющий в РФ медицинскую страховку по программе ДМС или ОМС, получает возможность воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

  • медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
  • вызов врача;
  • пребывание в стационаре;
  • проведение хирургических операций.

В ряде случаев иностранные граждане обязаны оформлять именно полис ОМС.

Что такое полис ОМС и все ли иностранцы обязаны оформлять его в РФ

Полис ОМС обеспечивает гражданам РФ равные возможности при получении медицинских услуг в государственных лечебных и профилактических учреждениях.

Полис ОМС обязаны иметь и следующие категории иностранцев:

  • пребывающие на территории страны с РВП или ВНЖ (не распространяется на граждан из стран СНГ);
  • дети, имеющие иностранное гражданство;
  • прибывшие по приглашению работодателя для работы на конкретном предприятии (в том числе граждане из стран СНГ);
  • обладатели удостоверения временного переселенца.

Таким образом, обязательна ли страховка для иностранцев в России по ОМС, зависит от их статуса и цели пребывания. Если иностранец пребывает на территории РФ временно, на основании миграционной карты или визы, такой документ он оформлять не обязан.

Существует базовая и территориальная программы ОМС. Территориальная программа включает в себя более широкий спектр услуг. Полис выдается в стандартизированном конверте в виде бумажного носителя или пластиковой карты. По желанию может быть оформлена универсальная электронная карта.

Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ

Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.

Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.

Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.

Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.

Получение полиса ОМС иностранцами с РВП

В 2019 году полис ОМС для иностранных граждан с РВП оформляется в обязательном порядке, согласно ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основанием для подачи заявления является действующая отметка в паспорте о наличии РВП. Поскольку такую отметку нельзя продлить и ставится она только один раз, документ также может быть оформлен лишь единожды. На членов семьи действие такого полиса не распространяется.

Через год иностранцы с РВП могут подать прошение об оформлении ВНЖ.

Получение полиса ОМС иностранцами с ВНЖ

Иностранные граждане / лица без гражданства, получившие ВНЖ на территории РФ, обязаны подать документы по месту жительства на оформление нового полиса ОМС согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Так как произошла смена их статуса, старый полис, выданный на основании РВП, становится недействительным. Медицинские услуги будут, как и прежде, оказываться по месту жительства / регистрации. По документу может обслуживаться только одно лицо без членов его семьи.

Как известно, ВНЖ практически приравнивает иностранца в плане социального обеспечения к российскому гражданину.

Получение полиса ОМС иностранцами со статусом беженца

Беженцы имеют право на оформление страхового полиса по программе ОМС только в том случае, если они официально были признаны таковыми. Право на получение документа оговорено в тексте закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». При этом беженцы могут выбирать учреждение, где будут оказываться медицинские услуги: потребуется лишь подать заявление.

Подтверждением статуса беженца могут быть три документа: действующее удостоверение, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

Иностранные студенты в РФ приравниваются к безработным, не зарегистрированным на бирже труда, и потому не имеют права на полис ОМС. Бесплатно они могут рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Прочие медицинские услуги будут им предоставлены на платной основе в коммерческих клиниках или по программе ДМС.

Следует отметить, что иностранные студенты в РФ – это категория лиц, которых законодательство обязывает оформлять добровольное медицинское страхование сразу по прибытию в РФ.

Нередко содействие в оформление полисов ДМС для своих студентов оказывают представители учебных заведений в России.

Процедура получения полиса ОМС

Оформление полиса осуществляется в страховой организации по месту пребывания иностранца. Вся процедура при наличии требуемых документов занимает не более 15 минут. После подачи заявления иностранному гражданину выдается временный полис ОМС. Через 30 дней он сможет получить основной документ, сдав временный там же, где подавалось заявление.

Пакет документов

Правовой статус заявителя определяет то, какие необходимы документы для получения полиса ОМС.

В любом случае потребуется подготовить:

  • заявление от имени страхуемого лица / его законного представителя;
  • удостоверение личности или приравненный к нему документ;
  • СНИЛС при его наличии.
Пакет документов на ОМС для иностранцев в РФ
Категория иностранных граждан Список дополнительных документов
1. Совершеннолетние с РВП Паспорт с отметкой о действующем РВП
2. Совершеннолетние с ВНЖ
  • Паспорт с отметкой о действующем ВНЖ;
  • неработающие граждане должны предоставить справку с биржи труда об официальной регистрации в качестве безработного;
  • статус инвалида I группы, пенсионера или недееспособного также должен быть подтвержден соответствующими документами
3. Совершеннолетние беженцы
  • Действующее удостоверение беженца;
  • свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем;
  • копия жалобы на решение о лишении статуса беженца
4. Несовершеннолетние
  • Свидетельство о рождении;
  • паспорт одного из родителей;
  • если произошла смена фамилии матери, подающей документы на своего ребенка после его рождения, предоставляется свидетельство о браке;
  • если документы на ребенка подаются бабушкой/дедушкой, они обязаны предоставить генеральную доверенность от родителей;
  • ходатайство от поликлиники;
  • подтверждение регистрации родителей в РФ

Временно пребывающие на территории граждане ЕАЭС, предоставляют трудовой договор, СНИЛС, удостоверение личности и отрывную часть бланка уведомления о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания (допускается предоставление копии).

Где оформляется и выдается полис ОМС

Подать заявку на оформление полиса с пакетом документов можно через следующие инстанции:

  • территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по месту пребывания;
  • в офисах организаций, занимающихся внедрением ОМС в конкретном регионе (перечень их устанавливается территориальным фондом ОМС);
  • на дому для лиц с ограниченными возможностями через представителей компаний, список которых утвержден территориальным фондом ОМС;
  • пункты выдачи полисов ОМС при поликлиниках и МФЦ;
  • страховка для иностранцев в России онлайн через Единый центр документации, Единую медицинскую информационно-аналитическую
    систему (ЕМИАС) в Москве или на сайте страховой компании.

Передача готового документа осуществляется только лично в руки страхуемого лица / его законного представителя.

Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ

Срок действия полиса ОМС с 1 января 2019 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.

В 2019 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.

Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.

Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.

Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.

С кого взимаются страховые выплаты за полис ОМС

Обязательные страховые выплаты за работающих граждан осуществляет работодатель, за несовершеннолетних и неработающих – из государственного бюджета, индивидуальные предприниматели (ИП) осуществляют выплаты сами за себя из своих доходов.

Освобождаются от выплат следующие категории работодателей:

  • ИП на упрощенной схеме налогообложения (УСН), организации с доходом не меньше 70% от их общей прибыли, занятых установленным льготным видом деятельности;
  • аптеки/ИП на едином налоге на вмененный доход (ЕНВД) с оформленной лицензией на аптеку;
  • участники проекта «Сколково»;
  • оплачивающие вознаграждения членам экипажей судов, зарегистрированных в реестре.

Правила оформления ОМС для граждан СНГ

С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.

Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.

Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.

Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.

Особенности ОМС в РФ для граждан Белоруссии

Медицинское обслуживание граждан Белоруссии на территории РФ регулируется Соглашением между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации об оказании медицинской помощи гражданам Республики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь от 24 января 2006 года и соответствующим законодательством Российской Федерации в сфере страхования иностранных граждан в РФ.

Согласно данному документу, полис ОМС для белорусов в 2019 году может быть оформлен на бесплатной основе, если соблюдаются следующие условия:

  • наличие РВП или ВНЖ для неработающих лиц;
  • наличие разрешения на временное пребывание и трудового договора для трудоустроенных лиц.

Получить дополнительную информацию об оказании медицинской помощи гражданам Белоруссии в России можно из следующих документов:

  • Информационное письмо МЗиСР РФ от 21 июля 2011 № 20-1/10/2-7112;
  • Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 12 августа 2013 года № 02и-913/13;
  • Информационное письмо Минздрава России от 22 апреля 2015 года № 17-1/10/2-1621.

Консультируя по теме, как получить полис ОМС гражданам Белоруссии в Москве и в других российских городах, специалисты подчеркивают, что им не могут отказать при отсутствии прописки, если они работают по трудовому договору со статусом временно пребывающих в РФ.

К льготной категории граждан, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи в РФ, причислены граждане Белоруссии, имеющие звание Героя Советского Союза и ордена Славы трех степеней. Им достаточно для этого предоставить свой национальный паспорт и подтверждающий статус документ.

Полис ОМС для граждан Украины

Порядок, определяющий то, как получить медицинский полис в России гражданину Украины, зависит от его официального статуса на территории РФ.

Временно пребывающие на территории РФ украинские граждане обязаны приобретать полис ДМС и не имеют права на получение бесплатной медицинской помощи за исключением экстренной. Имеющие РВП/ВНЖ могут претендовать на оформление ОМС на тех же условиях, что и прочие иностранные граждане в РФ с данным статусом.

Вопрос, обязательно ли требовать от украинца полис, наверняка интересен многим людям из соседнего с Россией государства. Ответ – да, ведь медицинскому страхованию подлежат все иностранцы на территории РФ. Если это краткосрочная поездка, то будет достаточно приобретаемой на родине туристической медицинской страховки. В случае длительного пребывания в РФ это должен быть полис ДМС или ОМС. Отсутствие полиса ведет к отказу в предоставлении большинства медицинских услуг.

Бесплатно оформить страховку для гражданина Украины, имеющего РВП/ВНЖ или со статусом беженца или получившего временное убежище можно на всей территории РФ. Подача документов осуществляется самостоятельно или законным представителем страхуемого лица.

Подводя итог

Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.

Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).

С 1 января 2019 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.

Источник: https://100migrantov.ru/migranty/sotcobespechenie/polis-oms-dlia-inostrannykh-grazhdan.html

Медицинское страхование для мигрантов

Каждый иностранец, ступивший на территорию России с намерением остаться здесь на определенный промежуток времени, должен получить медицинскую страховку. Это является обязательным условием предоставления помощи в больницах и в экстренных случаях.

Если мигрант не подпадает под категорию лиц, имеющих право на бесплатное оформление полиса, он должен позаботиться о своей безопасности заранее и купить страховку. В этом случае ему выдается полис ДМС, действующий на всей территории страны пребывания.

Зачем мигрантам нужен полис обязательного страхования: нюансы и механизм действия

Определенная часть иностранных граждан имеет право на получение ОМС. Без этого документа врачи поликлиник могут отказать в осмотре и лечении. Известны случаи, когда даже бригады скорой помощи отказывались выезжать на адрес к больному без полиса. Хотя по закону не застрахованные лица могут претендовать на медицинское обслуживание в экстренных случаях.

ОМС дает своему обладателю следующие права:

  • Бесплатное обращение к врачам (участковым терапевтам и узким специалистам);
  • Неотложная помощь (при отравлениях, травмах и так далее);
  • Плановое лечение;
  • Обследование.

Перечисленные услуги входят в базовый пакет. В разных регионах предусмотрены дополнения к государственной программе, расширяющие перечень оказываемых услуг. Региональные программы серьезно разнятся между собой. Более выгодные условия предлагаются застрахованным лицам в центральной части России.

Срок действия и стоимость страховки

Может ли иностранный гражданин оформить полис ОМС

На каждого гражданина РФ медицинская страховка оформляется бесплатно. Иностранцам тоже доступен ОМС, но для этого они должны попадать в предусмотренные законом категории.

Иностранные граждане с РВП и ВНЖ

Бесплатно получить полис могут мигранты, имеющие:

  • Вид на жительство;
  • Разрешение на временное пребывание.

Эти категории оформляют ОМС на общих основаниях в порядке живой очереди.

Высококвалифицированные иностранные специалисты

Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.

Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.

Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.

Участники программы переселения соотечественников

Если иностранец участвует в программе переселения, то он может подать бумаги на ОМС. Для этого необходимо пройти все этапы оформления в УФМС и получить официальный документ, подтверждающий статус переселенца.

Беженцы

Лица, оформившие статус беженца, пользуются большинством прав и привилегий, предусмотренных для граждан России. В их число входит и бесплатное медицинское страхование.

В качестве страхователя в данном случае выступает администрация.

Несовершеннолетние дети

Младенцы до 3 месяцев могут получать медицинскую помощь по полису матери. После получения свидетельства о рождении на него оформляется отдельная бесплатная страховка.

Граждане ЕАЭС

В Евразийский экономический союз или сокращенно ЕАЭС входят следующие страны:

  • Киргизия;
  • Казахстан;
  • Беларусь;
  • Армения.

Граждане перечисленных государств, находясь на территории России, имеют право на получение бесплатного медицинского страхования.

Особенности получения полиса мигрантами

По правилам страховых компаний иностранец может заняться оформлением ОМС самостоятельно. Для инициации процесса необходимо выбрать страховую компанию. Российское законодательство не регламентирует, в какой именно компании иностранный гражданин должен получать полис. В регионах обычно работают 2-3 страховщика, к которым и может обратиться приезжий.

Свидетельство, подтверждающее оформление полиса

Список документов

Для оформления ОМС сотрудники компании запрашивают стандартный пакет бумаг. В него входят:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Номер трудового договора и его реквизиты;
  • Бланк анкеты.

Заявку в электронном виде заполняет представитель страховщика. В нее вносятся сведения из перечисленных бумаг, а также указываются:

  • Ф.И.О.;
  • Пол;
  • Дата и место рождения;
  • Гражданство;
  • Место жительства на территории России;
  • Контактная информация.

Для разных категорий иностранцев существует список дополнительных бумаг:

  • Беженцы – удостоверение, подтверждающее их статус;
  • Временно проживающие – разрешение на ВП;
  • Переселенцы – документ, удостоверяющий полученный статус;
  • Несовершеннолетние дети – свидетельство о рождении.

Все бумаги иностранцы должны подавать лично, но за детей эту процедуру производят родители.

Процесс оформления ОМС

На территории России действует 86 органов ОМС. Подробная информация об их расположении и графике работы выложена на сайте Федерального фонда ОМС www.ffoms.ru. Здесь же можно найти изменения и новости, касающиеся системы страхования.

Полис ОМС образецПроцедура оформления крайне проста:

  1. Посетить выбранный территориальный орган (часто в подобных учреждениях приходится стоять в очередях);
  2. Обратиться к специалисту;
  3. Подать документы;
  4. Проверить и подписать бумажный вариант заявления;
  5. Получить обратно собранные бумаги.

После отправки заявки сотрудник страховой компании выдает посетителю временный полис. Спектр его действия аналогичен постоянному.

Как только документ будет готов, заявителя оповестят с помощью СМС-сообщения. Ему необходимо будет еще раз посетить отдел и получить полис. Для выдачи понадобится только удостоверение личности.

Стоимость получения

Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.

Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.

При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.

Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.

Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.

Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.

Источник: https://migrantvisa.ru/russia/migraciya/polis-oms/